Efecto de la implementación de las recomendaciones del protocolo de recuperación mejorada después de cirugía (ERAS) en cirugía colorrectal en un hospital de referencia del suroccidente colombiano

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.2528

Palabras clave:

neoplasias colorrectales, cirugía colorrectal, recuperación mejorada después de la cirugía, tiempo de internación, complicaciones posoperatorias, reoperación

Resumen

Introducción. La implementación del protocolo de recuperación mejorada después de cirugía (ERAS) ha demostrado mejorar los desenlaces en cirugía colorrectal. En Colombia su implementación es escasa y se tiene poca evidencia de sus beneficios. Por esa razón, el objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la implementación del protocolo ERAS en los pacientes sometidos a cirugía colorrectal en un hospital de referencia en el suroccidente colombiano.

Métodos. Estudio observacional con abordaje de emulación de experimento clínico ideal. Se incluyeron pacientes adultos sometidos a cirugía colorrectal mayor entre los años 2021 y 2023. Se midió días de estancia hospitalaria, ingreso a unidad de cuidado intensivo (UCI) y la presencia de complicaciones globales, reintervenciones o reingreso hospitalario a 30 días. Se realizó un análisis univariado y multivariado para medir el efecto de la implementación del protocolo ERAS en los desenlaces.

Resultados. En total, 132 pacientes cumplieron los criterios de inclusión, 79 pacientes en el período previo a la implementación de ERAS y 53 pacientes con el protocolo ERAS. En el análisis multivariado, se encontró una reducción relativa del 77 % para ingreso a UCI, del 57 % de complicaciones globales, del 67 % en el reingreso hospitalario y del 92 % para reintervenciones quirúrgicas tras el alta en los pacientes ERAS.

Conclusiones. La implementación de las recomendaciones ERAS en nuestra institución demostró mejorar los resultados clínicos en pacientes sometidos a cirugía colorrectal mayor. En Colombia, se necesita de estudios multicéntricos que permitan evidenciar la plausibilidad y beneficios de estas recomendaciones en otras instituciones.

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Biografía del autor/a

Jessica Capre-Pereira, Universidad ICESI, Cali, Colombia.

Programa de Subespecialización en Cirugía de Colon y Recto, Facultad de Ciencias de la Salud.

Helber Fabián Pérez-Imbachí, Hospital Universitario Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia.

Centro de Investigaciones Clínicas, 

Andrés Gempeler, Universidad ICESI, Cali, Colombia.

Centro de Investigaciones Clínicas, Hospital Universitario Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia. Cátedra de Epidemiología.

Juan Guillermo Holguín, Universidad ICESI, Cali, Colombia.

División de Cirugía de Colon y Recto, Hospital Universitario Fundación Valle del Lili; Cátedra en Cirugía de Colon y Recto,

Alexander Obando, Universidad ICESI, Cali, Colombia.

División de Cirugía de Colon y Recto, Hospital Universitario Fundación Valle del Lili; Cátedra en Cirugía de Colon y Recto,

Yaset Caicedo, Universidad ICESI, Cali, Colombia.

Programa de Especialización en Cirugía General, Facultad de Ciencias de la Salud.

Einar Sten Billefals, Hospital Universitario Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia.

Salas de Cirugía y Anestesia.

María Astudillo, Universidad ICESI, Cali, Colombia.

Programa de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud.

Mónica Bejarano, Universidad ICESI, Cali, Colombia.

Servicio de Cirugía General, Hospital Universitario Fundación Valle del Lili; Cátedra de Cirugía.

Abraham Kestenberg, Universidad ICESI, Cali, Colombia.

División de Cirugía de Colon y Recto, Hospital Universitario Fundación Valle del Lili; Cátedra en Cirugía de Colon y Recto.

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Publicado

2024-05-30

Cómo citar

(1)
Capre-Pereira, J.; Pérez-Imbachí, H. F.; Gempeler, A.; Holguín, J. G.; Obando, A.; Caicedo, Y.; Billefals, E. S.; Astudillo, M.; Bejarano, M.; Kestenberg, A. Efecto De La implementación De Las Recomendaciones Del Protocolo De recuperación Mejorada después De cirugía (ERAS) En cirugía Colorrectal En Un Hospital De Referencia Del Suroccidente Colombiano. Rev Colomb Cir 2024, 39, 556-567.

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