Resección laparoscópica de un quiste de duplicación gástrica de ubicación atípica
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.2663Palabras clave:
estómago, tracto gastrointestinal, anomalías congénitas, quiste, procedimientos quirúrgicos del sistema digestivo, laparoscopiaResumen
Introducción. Los quistes de duplicación son malformaciones congénitas del tracto gastrointestinal poco frecuentes y de origen embriológico incierto. Se caracterizan por estar revestidos de una capa muscular lisa y mucosa. Los quistes gástricos representan un 4-9 % de todos los casos, lo que hace su presentación aún más inusual. Los quistes de duplicación gástrica ubicados en la curvatura menor representan un pequeño porcentaje de las duplicaciones gastrointestinales. En los adultos son usualmente asintomáticos e incidentales, por lo que las imágenes diagnósticas cobran relevancia en su evaluación y abordaje.
Caso clínico. Paciente femenina de 27 años, con dolor abdominal derecho e hiporexia, con reportes radiológicos y endosonográficos de una lesión quística en contacto con la curvatura menor gástrica.
Resultados. Se realizó resección por vía laparoscópica de una lesión quística de 4 cm en contacto directo con la curvatura menor gástrica, cara posterior esofagogástrica y el hiato esofágico, sin complicaciones. La evolución posoperatoria fue satisfactoria. El resultado histopatológico reportó un quiste de duplicación entérico.
Conclusiones. La descripción de este caso es relevante por su escasa publicación en la literatura, debido a su localización atípica en la curvatura menor gástrica; según nuestra búsqueda, este es el tercer caso reportado con esta ubicación. El manejo es controversial: los pacientes sintomáticos deben ser llevados a cirugía, mientras que los asintomáticos pueden tener un seguimiento imagenológico; sin embargo, es preferible el manejo quirúrgico debido al riesgo de crecimiento, complicaciones y malignidad. El tratamiento laparoscópico es efectivo y seguro para estas lesiones.
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