Síndrome de Gurvits, una rara causa de sangrado digestivo alto. Serie de casos
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.2789Palabras clave:
enfermedades del esófago, necrosis, perforación del esófago, hemorragia gastrointestinal, endoscopia del sistema digestivo, diagnóstico diferencialResumen
Introducción. El síndrome de Gurvits, también conocido como esófago negro o necrosis esofágica aguda, es una rara causa de sangrado digestivo alto, con una incidencia de 0,1-0,2 %. Causa menos del 6 % de los sangrados digestivos altos que consultan por urgencias. Habitualmente se presenta en pacientes ancianos y con múltiples comorbilidades.
Casos clínicos. Se presenta una serie de tres casos de pacientes con síndrome de Gurvits, uno en un paciente joven con cetoacidosis diabética y dos casos en pacientes adultos mayores con múltiples comorbilidades.
Resultados. El síndrome de Gurvits puede llegar a tener una mortalidad del 32-50 %, secundaria a las comorbilidades. El manejo se basa en medidas de soporte, inhibidores de bomba de protones, reposo gastrointestinal y compensación de las patologías de base.
Conclusión. El sangrado digestivo alto es una causa frecuente de consulta en los servicios de urgencias. Con el mayor acceso a estudios endoscópicos no es extraño enfrentarse a etiologías inusuales de sangrado digestivo, especialmente en pacientes con múltiples comorbilidades. Esto genera un reto diagnóstico y terapéutico para el personal a cargo.
Descargas
Referencias bibliográficas
Gurvits GE, Shapsis A, Lau N, Gualtieri N, Robilotti JG. Acute esophageal necrosis: A rare syndrome. J Gastroenterol. 2007;42:29-38. https://doi.org/10.1007/s00535-006-1974-z
Carlin A, Bellido Á, Gómez P, Valenzuela V, Pinto JL. Esófago negro como causa de hemorragia digestiva alta: Reporte de un caso. Rev Colomb Gastroenterol. 2020;35:533-6. https://doi.org/10.22516/25007440.408
Ángel-Arango LA, Cortés-Mora EJ, Forero-Piñeros EA, Cardona-Villamizar HJ. Esofagitis necrotizante (esófago negro). Presentación de casos y revisión de la literatura. Rev Colomb Gastroenterol. 2018;33:249-68. https://doi.org/10.22516/25007440.285
Abdullah HM, Ullah W, Abdallah M, Khan U, Hurairah A, Atiq M. Clinical presentations, management, and outcomes of acute esophageal necrosis: A systemic review. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2019;13:507- 14. https://doi.org/10.1080/17474124.2019.1601555
Neumann DA, Francis DL, Baron TH. Proximal black esophagus: A case report and review of the literature. Gastrointest Endosc. 2009;70:180-1. https://doi.org/10.1016/j.gie.2008.09.055
Ramos R, Mascarenhas J, Duarte P, Vicente C, Casteleiro C. Esofagitis necrosante aguda: Análisis retrospectivo. Rev Esp Enferm Dig. 2008;100:583-5. https://doi.org/10.4321/s1130-01082008000900010
Brennan JL. Case of extensive necrosis of the oesophageal mucosa following hypothermia. J Clin Pathol. 1967;20:581-4. https://doi.org/10.1136/jcp.20.4.581
Goldenberg SP, Wain SL, Marignani P. Acute necrotizing esophagitis. Gastroenterology. 1990;98:493-6. https://doi.org/10.1016/0016-5085(90)90844-q
Khan H, Ahmed M, Daoud M, Philipose J, Ahmed S, Deeb L. Acute esophageal necrosis: A view in the dark. Case Rep Gastroenterol. 2019;13:25-31. https://doi.org/10.1159/000496385
Burtally A, Gregoire P. Acute esophageal necrosis and low-flow state. Can J Gastroenterol. 2007;21:245-7. https://doi.org/10.1155/2007/920716
Julián-Gómez L, Barrio J, Atienza R, Fernández-Orcajo P, Mata L, Saracíbar E, et al. Esofagitis necrotizante aguda: Una patología poco conocida. Rev Esp Enferm Dig. 2008;100:701-5. https://doi.org/10.4321/s1130-01082008001100006
Gurvits GE, Cherian K, Shami MN, Korabathina R, El-Nader EMA, Rayapudi K, et al. Black esophagus: New insights and multicenter international experience in 2014. Dig Dis Sci. 2015;60:444-53. https://doi.org/10.1007/s10620-014-3382-1
Soussan EB, Savoye G, Hochain P, Hervé S, Antonietti M, Lemoine F, et al. Acute esophageal necrosis: A 1-year prospective study. Gastrointest Endosc. 2002;56:213-7. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(02)70180-6
van de Wal-Visscher E, Nieuwenhuijzen GAP, van Sambeek MRHM, Haanschoten M, Botman KJ, de Hingh IHJT. Type B aortic dissection resulting in acute esophageal necrosis. Ann Vasc Surg. 2011;25:837.e1-3. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2010.12.037
Cattan P, Cuillerier E, Cellier C, Carnot F, Landi B, Dusoleil A, et al. Black esophagus associated with herpes esophagitis. Gastrointest Endosc. 1999;49:105-7. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(99)70455-4
Kim YH, Choi SY. Black esophagus with concomitant candidiasis developed after diabetic ketoacidosis. World J Gastroenterol. 2007;13:5662-3. https://doi.org/10.3748/wjg.v13.i42.5662
Augusto F, Fernandes V, Cremers MI, Oliveira AP, Lobato C, Alves AL, et al. Acute necrotizing esophagitis: A large retrospective case series. Endoscopy. 2004;36:411-5. https://doi.org/10.1055/s-2004-814318
Ullah W, Abdullah HMA, Rauf A, Saleem K. Acute oesophageal necrosis: A rare but potentially fatal association of cocaine use. BMJ Case Rep. 2018;2018:bcr-2018- 225197. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-225197
Kram M, Gorenstein L, Eisen D, Cohen D. Acute esophageal necrosis associated with gastric volvulus. Gastrointest Endosc. 2000;51:610-2. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(00)70304-x
Endo T, Sakamoto J, Sato K, Takimoto M, Shimaya K, Mikami T, et al. Acute esophageal necrosis caused by alcohol abuse. World J Gastroenterol. 2005;11:5568-70. https://doi.org/10.3748/wjg.v11.i35.5568
Săftoiu A, Cazacu S, Kruse A, Georgescu C, Comănescu V, Ciurea T. Acute esophageal necrosis associated with alcoholic hepatitis: Is it black or is it white? Endoscopy. 2005;37:268-71. https://doi.org/10.1055/s-2005-860
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Revista Colombiana de Cirugía
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Todos los textos incluidos en la Revista Colombiana de Cirugía están protegidos por derechos de autor. Las opiniones expresadas en los artículos firmados son las de los autores y no coinciden necesariamente con las de los directores o los editores de la Revista Colombiana de Cirugía. Las sugerencias diagnósticas o terapéuticas como elección de productos, dosificación y métodos de empleo corresponden a la experiencia y al criterio de los autores.
| Estadísticas de artículo | |
|---|---|
| Vistas de resúmenes | |
| Vistas de PDF | |
| Descargas de PDF | |
| Vistas de HTML | |
| Otras vistas | |
.jpg)
