Ruptura esplénica espontánea: Un caso inusual y su implicación en la práctica clínica
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.2874Palabras clave:
rotura del bazo, enfermedades del bazo, hemorragia, hemoperitoneo, tomografía, angiografíaResumen
Introducción. La ruptura esplénica espontánea es un evento infrecuente y potencialmente mortal, generalmente asociado con patologías subyacentes. Su diagnóstico representa un desafío, ya que suele presentarse con síntomas inespecíficos, lo que retrasa su identificación y el tratamiento oportuno, aspectos fundamentales para reducir la morbimortalidad.
Caso clínico. Se reporta el caso de una mujer de 30 años con artritis reumatoide seronegativa, quien consultó con fiebre y artralgia de varios meses de evolución. Durante su hospitalización, presentó un deterioro abrupto con dolor abdominal súbito, taquicardia e hipotensión, sin relación con traumatismos.
Resultados. Los estudios imagenológicos mostraron hemoperitoneo severo y laceración esplénica. Tras una evaluación exhaustiva, se descartaron etiologías infecciosas, neoplásicas y hematológicas, diagnosticándose una ruptura esplénica espontánea. Se realizó arteriografía con embolización, logrando la estabilización clínica.
Conclusión. Este caso enfatiza la importancia de considerar la ruptura esplénica espontánea dentro del diagnóstico diferencial en pacientes con inestabilidad hemodinámica sin causa aparente. Su reconocimiento temprano y manejo oportuno son determinantes en la evolución clínica y el pronóstico del paciente.
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