Epidemiología, manejo quirúrgico y estrategias de reconstrucción en cáncer de cavidad oral: Experiencia en un centro de referencia colombiano
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.3031Palabras clave:
neoplasias de cabeza y cuello, carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello, neoplasias de la boca, estadificación de neoplasias, procedimientos de cirugía plástica, colgajos quirúrgicosResumen
Introducción. El cáncer de cavidad oral es una de las neoplasias más prevalentes en Cirugía de cabeza y cuello. Tiene un impacto creciente en Colombia, pero escasa caracterización epidemiológica. El objetivo de este estudio fue describir las características epidemiológicas y quirúrgicas de los pacientes con cáncer de cavidad oral.
Métodos. Estudio descriptivo, de corte transversal, en pacientes con diagnóstico histopatológico confirmado de cáncer de cavidad oral tratados en el Hospital de San José de Bogotá entre enero de 2017 y junio de 2021. Se exploraron asociaciones no causales mediante análisis bivariado.
Resultados. Se incluyeron 93 pacientes, con una media de edad de 63 años y predominio femenino (54,8 %). El carcinoma escamocelular fue el tipo histológico más común (86 %), con compromiso predominante de la lengua (67,7 %). La mayoría tenían estadio clínico (IVA 34,4 %) y patológico (IVA 46,7 %) avanzado. La glosectomía total fue la cirugía más realizada (23,3 %) y el colgajo libre fue la principal estrategia reconstructiva (50 %). Se identificó estadísticamente significativa entre la profundidad de la invasión (p=0,011) y la invasión linfovascular (p<0,001) con compromiso ganglionar, entre tipo de cirugía y tipo de reconstrucción (p<0,001), y entre estadio patológico y quimiorradioterapia adyuvante (p<0,001).
Conclusión. El cáncer de cavidad oral en nuestro medio se diagnostica en estadios avanzados, lo que condiciona cirugías extensas y estrategias reconstructivas complejas. La caracterización local de su comportamiento clínico y quirúrgico es clave para el desarrollo de guías terapéuticas ajustadas a las realidades del sistema de salud colombiano.
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