Resultados de pancreatoduodenectomía en pacientes menores de 70 años versus pacientes de 70 años o más. Estudio comparativo

Resumen

Introducción. El cáncer de páncreas es una neoplasia de pronóstico desfavorable, con alta mortalidad. La edad avanzada, por sí sola, no constituye una contraindicación para la cirugía y el desafío radica en identificar, de forma precisa, a los pacientes mayores capaces de tolerar tratamientos más intensivos con un riesgo mínimo de morbilidad. Este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados postoperatorios de pacientes menores de 70 años y pacientes de 70 años o más que se sometieron a pancreaticoduodenectomía por tumores en la cabeza del páncreas o la región periampular.

Métodos. Se evaluaron los pacientes sometidos a cirugía entre enero de 2020 y enero de 2025. Se analizaron datos demográficos, características clinicopatológicas, comorbilidades, estancia hospitalaria y complicaciones.

Resultados. Se incluyeron 77 pacientes que cumplieron los criterios de selección. El 62,3 % (n=48) eran menores de 70 años y el 37,7 % (n=29) tenían 70 o más años, sin diferencias entre sexos (p=0,883). La mediana de la estancia hospitalaria en los menores de 70 años fue de 19,5 días (RIC=11,5-32) y en los de 70 años o más fue de 20 días (RIC=12-30) (p=0,911). La mortalidad fue de 14,6 % en los menores de 70 años y de 10,3 % en los mayores (p=0,592).

Conclusión. A La pancreaticoduodenectomía puede ser segura en los adultos mayores que reciben una valoración B multidisciplinaria, entre quienes se debe considerar el estado funcional y la optimización de las comorbilidades para decidir sobre los individuos que son candidatos a una intervención quirúrgica.