Evisceración de intestino delgado por periné posterior como presentación de hernia interrecto-vaginal: reporte de un caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.827

Palabras clave:

diafragma pélvico, perineo, fondo de saco recto-uterino, hernia, intestino delgado, enterocele

Resumen

Introducción. El enterocele es causado por un defecto herniario del piso pélvico, siendo el más común la hernia interrecto-vaginal. Se produce por un debilitamiento del piso pélvico, por diversos factores, entre ellos, las cirugías en la región pélvica, el estreñimiento crónico o las patologías que aumentan la presión intraabdominal, el antecedente de prolapso rectal o vaginal, y también, factores congénitos.

Presentación de caso. Paciente femenina de 84 años de edad, con antecedentes de un parto eutócico y múltiples procedimientos quirúrgicos, entre ellos histerectomía hace 40 años y rectosigmoidectomía por enfermedad diverticular complicada hace 6 años, quien cuatro meses antes presenta constipación crónica, que empeora en los días previos a su ingreso, con dolor perineal intenso y salida de asas intestinales a nivel de la región perineal, que la obliga a consultar a Urgencias. Al encontrarse con asas intestinales expuestas, con cambios de coloración, es intervenida quirúrgicamente con resultado satisfactorio, postquirúrgico inmediato optimo y seguimiento por consulta externa por 3 meses sin evidencia de recidiva.

Discusión. La hernia interrecto-vaginal tiene una incidencia baja y una presentación clínica variada. El único tratamiento es quirúrgico.

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Biografía del autor/a

Jorge Pazmiño-Medina, Escuela de Medicina, Universidad Estatal de Guayaquil, Guayaquil, Ecuador.

Médico, especialista en Cirugía General, Departamento de Cirugía General, Hospital Luis Vernaza; profesor titular, cátedra de Cirugía, Escuela de Medicina, Universidad Estatal de Guayaquil, Guayaquil, Ecuador.

Gabriela Zurita-Aguirre, Hospital Luis Vernaza, Guayaquil, Ecuador.

Médico, residente de Cirugía General, Universidad de Especialidades de Espíritu Santo, Hospital Luis Vernaza, Guayaquil, Ecuador.

Jonathan Coello-Vergara, Hospital Luis Vernaza, Guayaquil, Ecuador.

Médico, residente de Cirugía General, Universidad de Especialidades de Espíritu Santo, Hospital Luis Vernaza, Guayaquil, Ecuador.

Pedro Marin-Castro, Universidad de Especialidades de Espíritu Santo, Guayaquil, Ecuador.

Médico, especialista en Cirugía General, Universidad de Especialidades de Espíritu Santo, Guayaquil, Ecuador.

Referencias bibliográficas

Bejarano-García RJ. Evisceración del intestino delgado estrangulado en una anciana con douglascele. Medisan. 2020;24:897-905.

Alobuia WM, Laryea JA. Perineal hernia repair with mesh and gluteal myocutaneous flap after abdominoperineal resection for rectal cancer: A case report. Ann Clin Case Rep. 2018;3:1569.

Ýmisson B, Hamad A, Govindarajah N, Khan A. Symptomatic perineal hernias: A rare but challenging problem after laparoscopic abdominoperineal resection for rectal cancers. Combined abdominoperineal approach and biological mesh repair. Int J Surg Res Pract. 2018;5:077. https://doi.org/10.23937/2378-3397/1410077

Camacho-Marente V, Navarro-Morales L, Martín-Cartes J, Bustos Jiménez M, Tallón-Aguilar L, Padillo-Ruiz J. Reparación de hernia perineal con prótesis de polipropileno. Cir Andaluza. 2018;29:148-50.

Mai J, Chen S, Chan CC, Chuquin K, Ky-Miyasaka A. Repair of a primary perineal hernia. World J Surg Surgical Res. 2019;2:1171.

Narang SK, Alam NN, Köckerling F, Daniels IR, Smart NJ. Repair of perineal hernia following abdominoperineal excision with biological mesh: A systematic review. Front Surg. 2016;3:49. https://doi.org/10.3389/fsurg.2016.00049

Watanobe I, Miyano S, Mahida M, Sugo H. Primary anterior perineal hernia: A case report and review of the literature. Assian J Endosc Surg. 2020;13:600-4. https://doi.org/10.1111/ases.12800

Ntaganda E, Niyongombwa I, St-Louis E, Emil S, Laberge JM. Congenital perineal hernia. Journal of Pediatric Surgery Case Report. 2018;32:46-8. https://doi.org/10.1016/j.epsc.2018.01.016

Sánchez-Brizuela JA. Hernias Perineales. Rev Cubana Cir. 2018;57:1-20.

Méndez-Ibarra JU, Mora-Sevilla JM, Evaristo-Méndez G. Hernia perineal posterior primaria asociada a dolicocolon. Cirugía y Cirujanos. 2017;85:181-5. https://doi.org/10.1016/j.circir.2015.12.009

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Publicado

2021-06-11

Cómo citar

(1)
Pazmiño-Medina, J.; Zurita-Aguirre, G.; Coello-Vergara, J.; Marin-Castro, P. Evisceración De Intestino Delgado Por Periné Posterior Como presentación De Hernia Interrecto-Vaginal: Reporte De Un Caso. Rev Colomb Cir 2021, 36, 732-737.

Número

Sección

Presentación de Caso

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