Tumor retrorrectal: Reporte de un caso de Schwannoma
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.875Palabras clave:
Schwannoma, neurilemoma, neoplasias, neoplasias del recto, cirugía colorrectal, sacroResumen
Introducción. En el espacio retrorrectal o presacro pueden desarrollarse lesiones tumorales, tanto benignas como malignas. La mayoría de los pacientes son asintomáticos y, cuando presentan síntomas, éstos son inespecíficos. Entre los tumores retrorrectales se destaca el grupo de origen neurogénico, donde el Schwannoma es el más frecuente.
Caso clínico. Mujer de 32 años, con tumor retrorrectal, que producía una sintomatología escasa e imprecisa, diagnosticado durante una intervención quirúrgica por mioma uterino, que finalmente resultó ser un Schawnnoma.
Conclusión. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son importantes para el diagnóstico y para establecer el nivel de la lesión en relación con el sacro. La piedra angular del tratamiento es la resección quirúrgica. El abordaje puede ser anterior (abdominal), posterior (perineal, transsacro o parasacrococígeo) o combinado, de acuerdo con su localización al nivel S4.
Descargas
Referencias bibliográficas
Dozois EJ, Jacofsky DJ, Dozois RR. Presacral tumors. In: Wolff BG, Fleshman JW, Beck DE, et al., editors. The ASCRS textbook of colon and rectal surgery. New York: Springer; 2007. p. 501–14.
Schleinstein HP, Curiati PA, Averbach M, Popoutchi P. Retrorectal tumor: a case report of a patient with “schwannoma”. Arq Bras Cir Dig. 2015;28:151-2. https://doi.org/10.1590/S0102-67202015000200018
Baek SK, Hwang GS, Vinci A, Jafari MD, Jafari F, Moghadamyeghaneh Z, Pigazzi A. Retrorectal tumors: A comprehensive literature review. World J Surg. 2016;40:2001-15. https://doi.org/10.1007/s00268-016-3501-6
Kalagi D, Bakir M, Alfarra M, Aborayya A, Anwar I. Two unusual presentations of presacral Schwannoma; A case series. Int J Surg Case Rep. 2019;61:165-8. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2019.07.042
Jatal S, Pai VD, Rakhi B, Saklani AP. Presacral Schwannoma: laparoscopic resection, a viable option. Ann Transl Med. 2016;4:176. https://doi.org/10.21037/atm.2016.04.07
Vilos GA, Vilos AG, Hollett-Caines J, Abu-Rafea B, Jacob GP, Ettler H. Retroperitoneal pelvic tumours in women: diagnostic and therapeutic challenges. Facts Views Vis Obgyn. 2020;11:299-306.
Makni A, Fetirich F, Mbarek M, Ben Safta Z. Presacral Schwannoma. J Visc Surg. 2012;149:426-7. https://doi.org/10.1016/j.jviscsurg.2012.07.001
Klimo P, Rao G, Schmidt RH, Schmidt MH. Nerve sheath tumors involving the sacrum. Case report and classification scheme. Neurosurg Focus. 2003;15:E12. https://doi.org/10.3171/foc.2003.15.2.12
Pennington Z, Reinshagen C, Ahmed AK, Barber S, Goodwin ML, Gokaslan Z, Sciubba DM. Management of presacral schwannomas -a 10-year multi-institutional series. Ann Transl Med. 2019;7:228. https://doi.org/10.21037/atm.2019.01.66
Hughes MJ, Thomas JM, Fisher C, Moskovic EC. Imaging features of retroperitoneal and pelvic schwannomas. Clin Radiol. 2005;60:886-93. https://doi.org/10.1016/j.crad.2005.01.016
Pérez-Calvo J, Castellví-Valls J, Viso-Pons L, Ortiz de Zárate L, González-Santin V, Petrone P. Tratamiento neoadyuvante con Imatinib en un tumor gigante del estroma gastrointestinal rectal. Rev Colomb Cir. 2019;33:428- 32. https://doi.org/10.30944/20117582.90
Yin J, Wu H, Tu J, Zou C, Huang G, Xie X, et al. Robot-assisted sacral tumor resection: a preliminary study. BMC Musculoskelet Disord. 2018;19:186. https://doi.org/10.1186/s12891-018-2084-9
Song JY, Kim SY, Park EG, Kim CJ, Kim DG, Lee HK, Park IY. Schwannoma in the retroperitoneum. J Obstet Gynaecol Res. 2007;33:371-5. https://doi.org/10.1111/j.1447-0756.2007.00539.x
Carvalho BJ, de Almeida Medeiros KA, Ramos Martines R, Nii F, Pipek LZ, Antunes de Mesquita GH, et al. Laparoscopically excised retroperitoneal presacral Schwannoma: atypical pre and postoperative manifestations - case report. BMC Surg. 2019;19:148. https://doi.org/10.1186/s12893-019-0611-8
Konstantinidis K, Theodoropoulos GE, Sambalis G, Georgiou M, Vorias M, Anastassakou K, Mpontozoglou N. Laparoscopic resection of presacral schwannomas. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2005;15:302-4. https://doi.org/10.1097/01.sle.0000183252.96808.78
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Revista Colombiana de Cirugía
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Todos los textos incluidos en la Revista Colombiana de Cirugía están protegidos por derechos de autor. Las opiniones expresadas en los artículos firmados son las de los autores y no coinciden necesariamente con las de los directores o los editores de la Revista Colombiana de Cirugía. Las sugerencias diagnósticas o terapéuticas como elección de productos, dosificación y métodos de empleo corresponden a la experiencia y al criterio de los autores.