Colecistectomía total en colecistitis complicada: ¿es una conducta segura?

Autor: Daniel Gómez, Juan David Hernández, Nicolás Caycedo, Gabriela Lucía Larios, Diana Consuelo Quintero

Resumen

Introducción. La colecistectomía es uno de los procedimientos.

La explosión de la laparoscopia a finales de los años 80. Una de las complicaciones más temáticas es la lesión de la

vía biliar, en especial en la colecistitis complicada, por lo que la Society of American Gastrointestinal and Endoscopic

Los cirujanos (SAGES) promueve la estrategia de colecistectomía segura.

Se presenta una serie de casos que muestra la frecuencia de las lesiones de la vía biliar en las colecistectomías

Complicadas (grados II y III de la clasificación de Tokio).

Materiales y métodos. Se configuró una serie de casos con pacientes y quienes un cirujano general experto

en laparoscopia les practicó colecistectomía laparoscópica en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de

Bogotá en un período de dos años, de enero de 2016 a marzo de 2018. El objetivo era establecer la frecuencia de

lesiones de la vía biliar durante la colecistectomía.

Resultados Se identificaron 56 pacientes con colecistitis complicada, 2 (3,57%) de ellas, Tokio III. Se encontró

Una frecuencia de complicaciones de 1,78%, sin evidencia de lesión de la vía biliar.

Discusión. La incidencia de la lesión de la vía biliar en nuestra población no es superior a la informada, entre 0,2 y

0,4%, sin necesidad de colecistectomía subtotal por laparoscopia en la gran mayoría de ellas. En el futuro, debe

Para ello se requiere un procedimiento quirúrgico abreviado.

Palabras Clave

vesícula biliar, colecistitis aguda, colelitiasis, colelitiasiscolecistectomía laparoscópica, complicaciones intraoperatorias, factores de riesgo