Incidencia de lesión de vías biliares en un hospital universitario: análisis de más de 1.600 colecistectomías laparoscópicas.

Autor: Juan Carlos Serna, Sara Patiño, Melissa Buriticá, Érika Osorio, Carlos Hernando Morales, Juan Pablo Toro

 

Resumen

Introducción. La colecistectomía laparoscópica es el procedimiento laparoscópico más realizado realizado

Por el cirujano general. La lesión de la vía es la complicación más temática debido a sus implicaciones clínicas.

y economicas

El objetivo de esta investigación fue determinar la incidencia de la lesión de la vía biliar en un centro de formación

académica e identificar los posibles factores de riesgo asociados a su presentación.

Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio observacional retrospectivo en pacientes a quienes se les practicó

una colecistectomía laparoscópica en el Hospital Universitario San Vicente Fundación de Medellín entre

marzo de 2011 y septiembre 2016.

Se realizó un análisis univariado y bivariado para explorar la asociación de algunas variables preoperatorias e

intraoperatorias con la lesión de la vía biliar. Se utilizó el programa estadístico Stata 2014™.

Resultados. Se incluyeron 1.601 pacientes. La incidencia de lesión de la vía biliar fue de 0,8 % (14 pacientes), con

una mortalidad global de 0,4 %. La mayoría de estas lesiones fueron tipo A de Strasberg; solo dos pacientes requirieron

una reconstrucción compleja de la vía biliar. Se encontró relación estadísticamente significativa con mayor

tiempo operatorio (p <0,05) y mayor sangrado intraoperatorio (p <0,05) con la presentación de la lesión de la vía biliar.

Conclusión. La colecistectomía laparoscópica es un procedimiento seguro en el Hospital Universitario San

Vicente Fundación, centro de formación de residentes quirúrgicos. La tasa de lesión de la vía biliar es similar a

La reportaje en la literatura.

Palabras Clave

conducto colédoco, colelitiasis, colecistitis aguda, colecistectomía laparoscópica, complicaciones intraoperatorias