Control prehospitalario de la hemorragia en pacientes de trauma: una estrategia de prevención secundaria factible para países de bajos y medianos ingresos

Autor: Claudia Patricia Orlas, Ramiro Manzano-Núñez, Juan Pablo Herrera, Alberto Federico García, Julián Chica, Camilo José Salazar, María Alejandra Londoño, Juan Esteban Ruiz, Juan José Meléndez, José Julián Serna, Edison Angamarca, Carlos Alberto Ordóñez

 

Resumen Introducción. La hemorragia no controlada es la principal causa prevenible de muerte en trauma. No hay precedentes locales que estimen el efecto de estrategias de prevención que involucren al público en la atención inicial de las víctimas. 

Objetivo. Evaluar si es factible implementar programas de entrenamiento para el control prehospitalario básico del sangrado en pacientes de trauma, en un país de bajos a medianos ingresos. 

Métodos. Cirujanos y estudiantes de medicina se encargaron de desplegar el curso “Stop the bleed” en estudiantes universitarios del suroccidente colombiano. Se hizo una evaluación antes y después de hacer el entrenamiento. Se usó la prueba t de Student y un análisis de regresión logística ordinal, para determinar los factores que estuvieron asociados a obtener mejores puntajes en la evaluación del curso. 

Resultados. Se entrenaron 265 estudiantes, con una edad media de 21,4 ± 4 años, de los cuales 136 (51,5 %) eran mujeres. Después de recibir el entrenamiento, un participante tuvo 15,6 veces más oportunidad de obtener mayor puntaje de calificación con respecto al periodo previo (IC95% 15,1-16,2) (p<0,001). El 99,4 % estaría dispuesto a tomar medidas y, el 95,2 %, a colocar un torniquete a una víctima de sangrado (p<0,001). Conclusión

Palabras Clave

hemorragia, heridas y traumatismos, urgencias médicas, prevención y control, educación de la población, salud pública