Obstrucción intestinal secundaria a remanente del conducto onfalomesentérico: a propósito de un caso
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.2357Palabras clave:
conducto vitelino, obstrucción intestinal, hernia interna, dolor abdominal, adulto, tomografía computarizadaResumen
Introducción. El remanente del conducto onfalomesentérico corresponde a una malformación congénita relacionada con defecto en el cierre del saco vitelino. Su presentación en la adultez es infrecuente y se relaciona con múltiples complicaciones abdominales. El objetivo de este artículo fue presentar el caso de un paciente con obstrucción intestinal secundaria a la persistencia del conducto onfalomesentérico.
Caso clínico. Se presenta el caso de un paciente de 19 años, con clínica de obstrucción intestinal y hallazgos tomográficos que sugerían una zona de transición en asas intestinales delgadas, por lo que se llevó a cirugía.
Resultados. En la laparoscopia exploratoria se encontró una banda fibrótica firmemente adherida al intestino delgado y la pared abdominal, configurando una hernia interna, que condicionaba obstrucción intestinal y gran dilatación de las asas, por lo que se decidió convertir a laparotomía. Se resecó la estructura descrita sin complicaciones y el paciente evolucionó satisfactoriamente. El reporte de patología informó un remanente del conducto onfalomesentérico.
Conclusiones. La persistencia del conducto onfalomesentérico es una causa infrecuente de obstrucción intestinal en el paciente adulto; sin embargo, es importante tenerlo presente dentro de los diagnósticos diferenciales de obstrucción intestinal y realizar estudios histopatológicos confirmatorios.
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Referencias bibliográficas
Güner A, Keçe C, Boz A, Kahraman I, Reis E. A rare cause of small bowel obstruction in adults: persistent omphalomesenteric duct. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2012;18:446–8. https://doi.org/10.5505/tjtes.2012.77609
Azhar M, Zamir N, Taqvi SR, Shaikh M. Spectrum of omphalomesenteric duct related anomalies and their surgical management in children. Cureus. 2021;13:e13898. https://doi.org/10.7759/cureus.13898
Suh SW, Choi YS, Lee SE, Kang H. Internal herniation due to an omphalomesenteric duct cyst in a 69-year-old man. Z Gastroenterol. 2015;53:1084-6. https://doi.org/10.1055/s-0035-1553340
Maheshwari V, Ramakrishnan TS, Trehan V. Persistent omphalomesenteric duct causing small bowel obstruction in an adult. Indian J Surg. 2013;75(Suppl 1):86-7. https://doi.org/10.1007/s12262-011-0358-7
Ouladsaiad M, Aballa N, Kamili EOEA, Fouraiji K. Unusual ileal anomalies associated with omphalomesenteric duct remnants. Afr J Paediatr Surg. 2017;14:32-3. https://doi.org/10.4103/ajps.AJPS_67_16
Markogiannakis H, Theodorou D, Toutouzas KG, Drimousis P, Panoussopoulos SG, Katsaragakis S. Persistent omphalomesenteric duct causing small bowel obstruction in an adult. World J Gastroenterol. 2007;13:2258- 60. https://doi.org/10.3748/wjg.v13.i15.2258
Mwila PK, Odendaal AT, Ahmed OI, Kakudji BK. Congenital ileal-mesenteric fibrous band remnant of the vitelline artery causing small bowel obstruction in an adult female: a case report. Pan Afr Med J. 2022;41:269. https://doi.org/10.11604/pamj.2022.41.269.29624
Idrobo AA, Bastidas BE, Yasno LM, Vargas AL, Merchán-Galvis ÁM. Presentación y desenlace del manejo conservador en obstrucción intestinal por bridas en el Cauca. Rev Colomb Gastroenterol. 2020;35:447-54. https://doi.org/10.22516/25007440.517
Bahrami-Motlagh H, Sadeghi M, Amerifar M, Sabeti S, Rezaee SP, Peyvandi H. Concurrent omphalomesenteric duct cyst and ileal diverticulum causing small bowel obstruction; a case report. Int J Surg Case Rep. 2022;94:107004. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2022.107004
Williams SB, Greenspon J, Young HA, Orkin BA. Small bowel obstruction: conservative vs. surgical management. Dis Colon Rectum. 2005;48:1140-6. https://doi.org/10.1007/s10350-004-0882-7
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