Alternativa de reconstrucción posterior a hemiglosectomía con colgajo submentoniano. Serie de casos
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.2837Palabras clave:
carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello, neoplasias de la lengua, glosectomía, colgajos quirúrgicos, colgajo miocutáneoResumen
Introducción. El carcinoma escamocelular de lengua representa la variante histológica más frecuente de las patologías malignas de la cavidad oral (90 % de los casos). Tiene múltiples factores de riesgo, con mayor asociación al trauma recurrente, tabaquismo y alcoholismo. El pilar del tratamiento es quirúrgico, siendo la técnica de reconstrucción con colgajo libre radial la que se utiliza tradicionalmente con mayor frecuencia; sin embargo, la técnica de colgajo pediculado regional con colgajo submentoniano constituye una excelente alternativa.
Métodos. Se presentan tres pacientes con diagnóstico de carcinoma escamocelular de lengua que fueron llevados a manejo quirúrgico en el Hospital San José de Bogotá, D.C., Colombia. Se practicó hemiglosectomía más vaciamiento radical modificado y posterior reconstrucción con colgajo pediculado submentoniano.
Resultados. Los pacientes presentaron resultados funcionales y estéticos prometedores, sin afectar los principios de manejo oncológico.
Conclusión. La técnica usada de reconstrucción con colgajo pediculado submentoniano ha sido indicada en pacientes con comorbilidades importantes, pero puede tenerse en cuenta en todos los pacientes. El colgajo submentoniano tiene excelentes resultados funcionales, estéticos y menor morbilidad en comparación con el colgajo libre y no requiere de especialista en microcirugía, lo que podría implicar un impacto en términos de costo-efectividad favorable para el sistema de salud. El conocimiento detallado de la técnica es importante para garantizar un manejo óptimo, sin afectar los principios de manejo oncológico del cáncer de cavidad oral.
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