¿Intervenimos adecuadamente las hernias inguinales?
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.415Palabras clave:
hernia, inguinal, herniorrafia, prótesis e implantes, mallas quirúrgicas, dispositivos de fijación quirúrgicos, recurrenciaResumen
Introducción. La herniorrafia inguinal es la intervención quirúrgica más frecuente en el ámbito de la cirugía general. El uso de técnicas quirúrgicas con malla ha traído numerosos beneficios, entre los que se pueden mencionar la disminución de la tasa de recidiva y de las complicaciones posoperatorias, y la reducción del tiempo de convalecencia y de reintegración a las actividades cotidianas. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio de tipo observacional retrospectivo desde noviembre de 2010 hasta septiembre de 2012 de pacientes diagnosticados con hernia inguinal, que fueron intervenidos quirúrgicamente en una institución de tercer nivel de atención en salud. La recolección de la información se hizo mediante un formato estructurado y la revisión de las historias clínicas. Resultados. De 102 pacientes intervenidos en este lapso de tiempo, 86,3 % eran hombres y 13,7 % mujeres, entre los 14 y 88 años. El 57 % tenía una hernia indirecta unilateral y 28 % presentó una directa unilateral. En 68 % de los pacientes se usó malla y, de estos, a todos se les practicó fijación de la misma. El tipo de malla usada fue mayormente de polipropileno (88 %). El 18,6 % de los pacientes presentó complicaciones posoperatorias. Discusión. La institución estudiada presentó una tasa de utilización de la técnica de Lichtenstein menor a la esperada con relación a otros estudios. La tasa de morbilidad general fue menor, pero el hematoma se presentó el doble de veces que en la mayoría de los reportes de la literatura científica.
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Referencias bibliográficas
Zib M, Gani J. Inguinal hernia repair: Where to next? Anz J Surg. 2002;72:573-9. https://doi.org/10.1046/j.1445-2197.2002.02475.x
Sakorafas GH, Nissiotakis C, Chalikias I, Kotsifopoulos N, Stavrou A, Kassaras GA. Open preperitoneal mesh repair of recurrent inguinal and femoral hernias. Mt Sinai J Med. 2005; 72:342-5.
Satod TY, Jalgaon D. Laparoscopic versus open repair of inguinal hernia. World Journal of Laparoscopic Surgery. 2008;1: 41-8. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10007-1046
Bruna M, Cantos M, Artigues E. Utilización de mallas autoadhesivas en la hernioplastia frente a la técnica convencional. Resultados de un estudio prospectivo y aleatorizado. Cir Esp. 2010;88:253-8. https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2010.06.008
Gutiérrez J. Herniorrafia preperitoneal anterior abierta con malla en una capa. Rev Colomb Cir. 2007;22:109-15.
Mikhail AE, Palomo A, Reoyo JF, Seco Gil JL. Fijación del material protésico en la hernioplastia inguinal abierta: sutura Vs. cola sintética. Cir Esp. 2012;90:446-52. https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2012.05.003
Domínguez LC, Sanabria A, Vega NV, Osorio C. ¿Se debe fijar la malla durante una herniorrafia inguinal? Rev Colomb Cir. 2012;27:202-12.
Abdul H, Venkatesh S. Current trends in the diagnosis and management of post-herniorraphy chronic groin pain. World J Gastrointest Surg. 2011;3:73-81. https://doi.org/10.4240/wjgs.v3.i6.73
Awad SS, Fagan SP. Current approaches to inguinal hernia repair. Am J Surg. 2004;188:9-16. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2004.09.007
Hussain A, Imran A. Outcome in inguinal hernia surgery. Professional Medical Journal. 2010:17:608-10.
Scott N, Go PM, Graham P, McCormack K, Ross SJ, Grant AM. Open mesh versus non-mesh for groin hernia repair. Cochrane Lib. 2007;3. DOI: 10.1002/14651858.CD002197 https://doi.org/10.1002/14651858.CD002197
Willaert W, Bacquer D, Rogiers X, Troisi R, Berrevoet F. Open preperitoneal techniques versus Lichtenstein repair for elective inguinal hernias. Cochrane Database Syst Rev. 2012;7:CD008034. DOI: 10.1002/14651858.CD008034.pub2. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008034.pub2
Kingsnorth AN, Porter CS, Bennett DH, Walker AJ, Hyland ME, Sodergren S. Lichtenstein patch or perfix plugand-patch in inguinal hernia: A prospective double-blind randomized controlled trial of short-term outcome. Surgery. 2000;127:276- 83. https://doi.org/10.1067/msy.2000.104124
Prior MJ, Williams EV, Shukla HS, Phillips S, Vig S, Lewis M. Prospective randomized controlled trial comparing Lichtenstein with modified Bassini repair of inguinal hernia. J R Coll Surg Edinb. 1998;43:82-6.
Zieren J, Zieren HU, Jacobi CA, Wenger FA, Muller JM. Prospective randomized study comparing laparoscopic and open tension-free inguinal hernia repair with Shouldice's operation. Am J Surg. 1998;175:330-3. https://doi.org/10.1016/S0002-9610(98)00004-X
Kulacoglu H. Current options in inguinal hernia repair in adult patients. Hippokratia. 2011;15:223-31.
Onitsuka A, Katagiri Y, Kiyama S, Yasunaga H, Mimoto H. Current practices in adult groin hernias: A survey of Japanese general surgeons. Surg Today. 2003;33:155-7. https://doi.org/10.1007/s005950300036
Amato B, Moja L, Panico S, Persico G, Rispoli C, Rocco N, et al. Shouldice technique versus other open techniques for inguinal hernia repair. Cochrane Database Syst Rev. 2012;4:CD001543. DOI: 10.1002/14651858.CD001543.pub4. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001543.pub4
Amato B, Moja L, Panico S, Persico G, Rispoli C, Rocco N, et al. Técnica de Shouldice versus otras técnicas abiertas para la reparación de la hernia inguinal. Biblioteca Cochrane Plus. 2009;4.
van Veen RN, Wijsmuller AR, Vrijland WW, Hop WC, Lange JF, Jeekel J. Long-term follow-up of a randomized clinical trial of non-mesh versus mesh repair of primary inguinal hernia. Br J Surg. 2007;94:506-10. https://doi.org/10.1002/bjs.5627
Thairu NM, Heather BP, Earnshaw JJ. Open inguinal hernia repair in women: Is mesh necessary? Hernia. 2008;12:173-5. https://doi.org/10.1007/s10029-007-0306-4
Schmedt CG, Sauerland S, Bittner R. Comparison of endoscopic procedures Vs. Lichtenstein and other open mesh techniques for inguinal hernia repair: a meta-analysis of randomized controlled trials. Surg Endosc. 2005;19:188-99. https://doi.org/10.1007/s00464-004-9126-0
Karthikesalingam A, Markar SR, Holt PJ, Praseedom RK. Meta-analysis of randomized controlled trials comparing laparoscopic with open mesh repair of recurrent inguinal hernia. Br J Surg. 2010;97:4-11. https://doi.org/10.1002/bjs.6902
McCormack K, Scott NW, Go PM, Ross S, Grant AM; EU Hernia Trialists Collaboration. Laparoscopic techniques versus open techniques for inguinal hernia repair. Cochrane Database Syst Rev. 2003;1:CD001785. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001785
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