Repensando el Pediatric Appendicitis Score: limitaciones de su aplicabilidad diagnóstica en cirugía pediátrica
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.2953Palabras clave:
apendicitis, apendicectomía, dolor abdominal, cirugía, niñoResumen
Hemos leído con particular interés el estudio de Barón-Méndez LE, et al. 1 titulado: “Utilidad del Pediatric Appendicitis Score (PAS) para el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes pediátricos”, que tuvo por objetivo determinar el rendimiento del PAS en nuestra población, estratificado en categorías de bajo riesgo, intermedio y alto. A diferencia de este estudio colombiano, Salahuddin SM, et al. 2, reportaron los hallazgos histopatológicos obtenidos tras la apendicectomía, lo que permitió correlacionar de forma objetiva la clasificación PAS con la confirmación diagnóstica de apendicitis aguda. En dicha cohorte, se identificó apendicitis en el 66,6 % de los niños con PAS de bajo riesgo, 97,7 % de riesgo intermedio y 98 % de alto riesgo. Estos datos refuerzan la utilidad del PAS como herramienta predictiva, especialmente en los grupos de riesgo intermedio y alto, donde la tasa de confirmación histológica fue prácticamente concluyente. La omisión de la variable histopatológica en el estudio de Barón-Méndez LE, et al. 1 limita la validación clínica completa del PAS dentro de su muestra al no contar con un estándar diagnóstico de referencia en los pacientes operados.
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Referencias bibliográficas
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