Manejo no quirúrgico de la apendicitis aguda no complicada en niños
DOI:
https://doi.org/10.30944/20117582.2919Palabras clave:
niño, apendicitis, apendicectomía, tratamiento conservador, antibacterianos, eficaciaResumen
Introducción. La apendicectomía es considerada el tratamiento estándar para la apendicitis aguda, sin embargo, múltiples investigaciones actuales han cuestionado su rol como única norma válida para el manejo de los niños con esta patología. El objetivo de este artículo fue evaluar la eficacia del tratamiento de la apendicitis aguda no complicada en niños solo con antibióticos.
Métodos. Estudio longitudinal prospectivo en una cohorte de pacientes de 5 a 14 años de edad con diagnóstico de apendicitis aguda no complicada, que recibieron tratamiento solo con antibióticos en un hospital del norte peruano, entre enero de 2023 y febrero de 2024 y al alta tuvieron seguimiento por lo menos durante 12 meses. Se consideró eficacia a la remisión de síntomas de apendicitis con el tratamiento antibiótico durante la hospitalización y ausencia de recurrencia durante el seguimiento. Se compararon las variables entre los grupos con y sin tratamiento eficaz mediante la prueba de chi cuadrado y análisis multivariado con un modelo de regresión logística, usando un nivel de significancia del 5 % (p<0,05).
Resultados. La tasa de éxito inicial del tratamiento de la apendicitis aguda no complicada en niños solo con antibióticos fue del 100 %. Durante el seguimiento se presentaron cuatro casos de recurrencia, por lo que la eficacia general fue de 87,6 %. Estos pacientes fueron operados y ninguno de ellos presentó perforación apendicular, peritonitis ni absceso intraabdominal.
Conclusiones. El tratamiento solo con antibióticos parece ser una alternativa eficaz para el manejo de apendicitis aguda no complicada en niños.
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