Resultados quirúrgicos de la herniorrafia inguinal en los pacientes mayores de 80 años: Revisión sistemática y metaanálisis

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.30944/20117582.2538

Palabras clave:

hernia inguinal, herniorrafia, anciano de 80 o más años, complicaciones posoperatorias, recurrencia, metaanálisis

Resumen

Introducción. Los pacientes octogenarios y nonagenarios conforman un grupo etario en progresivo crecimiento. La hernia inguinal es una patología que aumenta progresivamente con la edad. Este trabajo tuvo como objetivo conocer los resultados quirúrgicos de los pacientes mayores de 80 años a quienes se les realizó herniorrafía inguinal.

Métodos. De acuerdo con las guías PRISMA, se realizó una revisión sistemática de PubMed, Embase y Google Scholar. Se incluyeron estudios que reportaron la incidencia de complicaciones y mortalidad después de una herniorrafía inguinal en los pacientes octogenarios y nonagenarios. Se calculó la proporción de pacientes con complicaciones después de una herniorrafía inguinal según los datos presentados, con su respectivo intervalo de confianza del 95 %.

Resultados. Catorce estudios reportaron un total de 19.290 pacientes, entre quienes se encontró una incidencia acumulada de infección del sitio operatorio de 0,5 % (IC95% 0,460 - 0,678), seroma de 8,7 % (IC95% 6,212 - 11,842), hematoma de 2,6 % (IC95% 2,397 - 2,893), dolor crónico de 2,1 % (IC95% 0,778 - 4,090) y recidiva de 1,2 % (IC95% 0,425 - 2,284), para una morbilidad de 14,7 % (IC95% 9,525 - 20,833).

Conclusión. Las complicaciones de la herida quirúrgica, el dolor crónico y la recidiva en los pacientes mayores de 80 años a quienes se les realiza herniorrafia inguinal son comparables con las de la población general.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Camilo Ramírez-Giraldo, Universidad del Rosario, Bogotá, D.C., Colombia.

Departamento de Cirugía, Hospital Universitario Mayor – Méderi, Bogotá, D.C., Colombia. 

Jorge Alberto Navarro-Alean, Universidad del Rosario, Bogotá, D.C., Colombia.

Departamento de Cirugía, Hospital Universitario Mayor – Méderi, Bogotá, D.C., Colombia.

Susana Rojas-López, Universidad del Rosario, Bogotá, D.C., Colombia.

Departamento de Cirugía, Hospital Universitario Mayor – Méderi, Bogotá, D.C., Colombia.

Referencias bibliográficas

DANE. Serie nacional de población por área, sexo y edad para el periodo 2018 – 2070. 2020. Fecha de consulta: ¿? Disponible en: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion/proyecciones-de-poblacion

Ramírez-Giraldo C, Rosas-Morales C, Fiamma L, Isaza-Restrepo A, Ibáñez-Pinilla M, Vargas-Rubiano S, et al. Laparoscopic cholecystectomy in super elderly (> 90 years of age): safety and outcomes. Surg Endosc. 2023;37:5989-98. https://doi.org/10.1007/s00464-023-10048-3

Miura Y, Nishio K, Kitamura Y, Goto T, Yano M, Matsui S. Surgical risk assessment for super-elderly patients. Geriatr Gerontol Int. 2022;22:271-7. https://doi.org/10.1111/ggi.14340

Huerta S. The definition of elderly patients in surgical practice is old. Hernia. 2022;26:1411-2. https://doi.org/10.1007/s10029-022-02608-8

Perez AJ, Campbell S. Inguinal hernia repair in older persons. J Am Med Dir Assoc. 2022;23:563-7. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2022.02.008

Garzón H, Restrepo C, Espitia E, Torregrosa L, Domínguez LC. Fragilidad quirúrgica: un factor predictor de morbilidad y mortalidad posoperatoria en adultos mayores sometidos a cirugía abdominal de urgencia. Rev Colomb Cir. 2014;29:278-92. https://doi.org/10.30944/20117582.423

Wu JJ, Baldwin BC, Goldwater E, Counihan TC. Should we perform elective inguinal hernia repair in the elderly? Hernia. 2017;21:51-7. https://doi.org/10.1007/s10029-016-1517-3

Fitzgibbons RJ, Giobbie-Hurder A, Gibbs JO, Dunlop DD, Reda DJ, McCarthy M, et al. Watchful waiting vs repair of inguinal hernia in minimally symptomatic men. A randomized clinical trial. JAMA. 2006;295:285-92. https://doi.org/10.1001/jama.295.3.285

Simons MP, Smietanski M, Bonjer HJ, Bittner R, Miserez M, Aufenacker TJ, et al. The HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018;22:1-165. https://doi.org/10.1007/s10029-017-1668-x

Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. Syst Rev. 2021;10:89. https://doi.org/10.1186/s13643-021-01626-4

Slim K, Nini E, Forestier D, Kwiatkowski F, Panis Y, Chipponi J. Methodological index for non-randomized studies (MINORS): Development and validation of a new instrument. ANZ J Surg. 2003;73:712-6. https://doi.org/10.1046/j.1445-2197.2003.02748.x

Huerta S, Phung T, Tran N, Lanier H, Pham T. Predictors of long-term mortality in octogenarian veterans following inguinal hernia repair. Hernia. 2022;26:243-9. https://doi.org/10.1007/s10029-021-02525-2

Zhu X, Liu Z, Shen J, Liu J, Tang R. Comparison of open and laparoscopic inguinal-hernia repair in octogenarians. Asian J Surg. 2023;46:738-41. https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2022.06.149

Kohga A, Kawabe A, Makino A, Yajima K, Okumura T, Yamashita K, et al. Safety and feasibility of laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair for octoand nonagenarians. J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2022;32:848-53. https://doi.org/10.1089/lap.2021.0616

Kudsi OY, Gokcal F, Bou-Ayash N. Robotic inguinal hernia repair in patients aged eighty and older. Int J Abdom Wall Hernia Surg. 2021;4:7-12. https://doi.org/10.4103/ijawhs.ijawhs_38_20

Turchi MJ, López P V., Crivelli FJ, Laborda N, Maldonado JM, Montanelli A, et al. Cirugía ambulatoria de la hernia inguinal en pacientes ancianos. Estudio comparativo entre mayores y menores de 80 años. Rev Argent Cir. 2020;112:293-302. http://dx.doi.org/10.25132/raac.v112.n3.1450.es

Pina-Vaz J, Glauser P, Hoffmann H, Kirchhoff P, Staerkle R, Von Strauss Und Torney M. Inguinal and femoral hernia repair in octogenarians and nonagenarians - A population-based analysis. Int J Abdom Wall Hernia Surg. 2020;3:128-37. https://doi.org/10.4103/ijawhs.ijawhs_31_20

Payiziwula J, Zhao PJ, Aierken A, Yao G, Apaer S, Li T, et al. Laparoscopy versus open incarcerated inguinal hernia repair in octogenarians: Single-center experience with world review. Surg Laparosc Endosc Percutaneous Tech. 2019;29:138-40. https://doi.org/10.1097/SLE.0000000000000629

Vigneswaran Y, Gitelis M, Lapin B, Denham W, Linn J, Carbray J, et al. Elderly and octogenarian cohort: Comparable outcomes with nonelderly cohort after open or laparoscopic inguinal hernia repairs. Surgery. 2015;158:1137-44. https://doi.org/10.1016/j.surg.2015.08.002

Azari Y, Perry Z, Kirshtein B. Strangulated groin hernia in octogenarians. Hernia. 2015;19:443-7. https://doi.org/10.1007/s10029-013-1205-5

Huerta S, Pham T, Foster S, Livingston EH, Dineen S. Outcomes of emergent inguinal hernia repair in veteran octogenarians. Am Surg. 2014;80:479-83.

Pallati PK, Gupta PK, Bichala S, Gupta H, Fang X, Forse RA. Short-term outcomes of inguinal hernia repair in octogenarians and nonagenarians. Hernia. 2013;17:723- 7. https://doi.org/10.1007/s10029-012-1040-0

Hope WW, Bools L, Menon A, Scott CM, Adams A, Hooks WB. Comparing laparoscopic and open inguinal hernia repair in octogenarians. Hernia. 2013;17:719-22. https://doi.org/10.1007/s10029-012-1013-3

Dallas KB, Froylich D, Choi JJ, Hernandez-Rosa J, Lo C, Colon MJ, et al. Laparoscopic versus open inguinal hernia repair in octogenarians: A follow-up study. Geriatr Gerontol Int. 2013;13:329-33. https://doi.org/10.1111/j.1447-0594.2012.00902.x

Hernandez-Rosa J, Lo CC, Choi JJ, Colon MJ, Boudourakis L, Telem DA, et al. Laparoscopic versus open inguinal hernia repair in octogenarians. Hernia. 2011;15:655-8. https://doi.org/10.1007/s10029-011-0838-5

Christou N, Ris F, Naumann D, Robert-Yap J, Mathonnet M, Gillion JF & The Club-Hernie Members. Risk factors for surgical site infection after groin hernia repair: does the mesh or technique matter? Hernia. 2022;26:233- 42. https://doi.org/10.1007/s10029-021-02512-7

Li J, Ji Z, Cheng T. Comparison of open preperitoneal and Lichtenstein repair for inguinal hernia repair: A meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Surg. 2012;204:769-78. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2012.02.010

Bande D, Moltó L, Pereira JA, Montes A. Chronic pain after groin hernia repair: Pain characteristics and impact on quality of life. BMC Surg. 2020;20:147. https://doi.org/10.1186/s12893-020-00805-9

Alfieri S, Amid PK, Campanelli G, Izard G, Kehlet H, Wijsmuller AR, et al. International guidelines for prevention and management of post-operative chronic pain following inguinal hernia surgery. Hernia. 2011;15:239- 49. https://doi.org/10.1007/s10029-011-0798-9

Reinpold W. Risk factors of chronic pain after inguinal hernia repair: A systematic review. Innov Surg Sci. 2017;2:61-8. https://doi.org/10.1515/iss-2017-0017

Andresen K, Rosenberg J. Management of chronic pain after hernia repair. J Pain Res. 2018;11:675-81. https://doi.org/10.2147/JPR.S127820

Haladu N, Alabi A, Brazzelli M, Imamura M, Ahmed I, Ramsay G, et al. Open versus laparoscopic repair of inguinal hernia: an overview of systematic reviews of randomised controlled trials. Surg Endosc. 2022;36:4685-700. https://doi.org/10.1007/s00464-022-09161-6

Maneck M, Köckerling F, Fahlenbrach C, Heidecke CD, Heller G, Meyer HJ, et al. Hospital volume and outcome in inguinal hernia repair: analysis of routine data of 133,449 patients. Hernia. 2020;24:747-57. https://doi.org/10.1007/s10029-019-02091-8

Huerta S, Timmerman C, Argo M, Favela J, Pham T, Kukreja S, et al. Open, laparoscopic, and robotic inguinal hernia repair: Outcomes and predictors of complications. J Surg Res. 2019;241:119-27. https://doi.org/10.1016/j.jss.2019.03.046

Tatarian T, Nie L, McPartland C, Brown AM, Yang J, Altieri MS, et al. Comparative perioperative and 5-year outcomes of robotic and laparoscopic or open inguinal hernia repair: A study of 153,727 patients in the state of New York. Surg Endosc. 2021;35:7209-18. https://doi.org/10.1007/s00464-020-08211-1

Descargas

Publicado

2024-07-09

Cómo citar

(1)
Ramírez-Giraldo, C.; Van-Londoño, I.; Navarro-Alean, J. A.; Rojas-López, S. Resultados Quirúrgicos De La Herniorrafia Inguinal En Los Pacientes Mayores De 80 años: Revisión sistemática Y metaanálisis. Rev Colomb Cir 2024, 39, 728-737.

Número

Sección

Artículo Original

Métricas

Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas
Escanea para compartir
QR Code
Crossref Cited-by logo

Algunos artículos similares: